Efecto del Dimetilsulfóxido en una lesión traumática de nervio periférico en un modelo animal

Abstract

Diferentes mecanismos se han empleado mundialmente en el intento de incrementar el éxito de la regeneración nerviosa, sin embargo son métodos poco asequibles para la mayoría de la población que requiere este tipo de intervenciones en nuestro país. Por lo anterior, el propósito de este estudio fue determinar los efectos del Dimetilsulfóxido (DMSO), como tratamiento alternativo, en la regeneración nerviosa posterior a una lesión por compresión en un modelo animal, y comparar estos efectos con los resultados obtenidos utilizando esteroides sistémicos, tratamiento estándar en el manejo de lesiones de nervio periférico.Sepropone como alternativa terapéutica el DMSO, dada su capacidad como barredor de radicales libres de oxígeno y sus efectos antiinflamatorios. Metodología: Se utilizaron 32 conejos hembra raza Nueva Zelanda, con peso entre 2 kg ± 0.5 kg., las cuales permanecieron en jaulas aisladas, una unidad experimental por jaula, administrándosele concentrado de alimento para conejo y agua ad libitum. Se dividieron en 4 grupos de forma aleatoria: Grupo A (control), Grupo B (Aplicación únicamente de DMSO), Grupo C (Aplicación únicamente de Esteroide), Grupo D (aplicación conjunta de DMSO y esteroide), los cuales se sometieron a procedimiento quirúrgico y fueron observados por 4 semanas posterior a lo cual se realizó una segunda intervención quirúrgica, además de las siguientes evaluaciones funcionales de regeneración: Porcentaje de déficit motor, Test de nocicepción o latencia del reflejo de retirada, Electromiografía e Histopatología. Resultados: Dentro del Test de nocicepción se demostró una obvia mejoría en el grupo C lo cual refleja una recuperación funcional sensitiva más rápida en comparación a los otros grupos intervenidos. El menor rendimiento registrado por los grupos intervenidos con DMSO en este estudio podría explicarse ya que este fármaco tiene una comprobada acción analgésica por el bloqueo parcial de las fibras C.El porcentaje de déficit motor el test de ANOVA de una cola no demostró significancia estadística (p=0-0559), pese a ello, los porcentajes promedio de afectación motora de mayor a menor fueron: grupo A 70.05%, grupo B 69.93%, grupo D 63.08%, y grupo C 625.59%.El análisis estadístico, para los resultados de tiempos de conducción,demuestra que hay diferencias y significancia estadística entre los grupos en cuanto al factor comparativo de evolución basal y post-traumática (p<0.0001) y entre cada grupo de tratamiento (p<0.0001).Según los resultados de histopatología podemos aseverar que los grupos intervenidos tuvieron hallazgos histológicos acordes a la regeneración nerviosa esperada, reportándose resultados igualmente óptimos tanto para el grupo B como C, por lo que se puede inferir que tanto el DMSO como el esteroide tuvieron efectos similares a nivel anatómico. El grupo D presentó resultados mixtos, variando desde el espectro de retracción de perineuro similar al grupo control (2/7 muestras) hasta encontrar muestras histológicamente normales (2/7 muestras)